小病进大医院说明的问题及对策思考

政府一再提倡：“小病不出村（居），大病不出县”，我们的医药卫生工作真正让老百姓放心了吗？各种形式的医保搞了几年了，老百姓也确实得到了一些实护惠。现实中许多小医院门可落雀、大医院一票难求的局面没有得到根本改变。原因何在？我们不妨从我亲眼所见的几个病例来看一下便知端倪：

病员张某、女、45岁。起病是因头晕呕吐、心慌、手抖、足软为主先后在乡卫生院、县人民医院、川北身心医院住院治疗达两个月之久，花去人民币两万多元，经过CT等检查，医生没有明确诊断，说是考虑帕金森综合症。后来病人到南充中心医院作脑部核磁共振检查，诊断为小脑腔隙性梗塞，开了一个星期的药，无明显效果。后又到川北医学院附属医院住院治疗一个月，病人回家时精神尚可，人也明显长胖了。病情没有大的改观，医生诊断为颈椎间盘突出引起手麻、手抖。病人回家十多天后死亡。

病员李某、女、35岁。因在江苏省某医院B超检查为双侧子宫附件肿瘤约3.5*2.4cm大小。回乡后到县人民医院作B超检查，医生说没什问题。后又到南充川医附院作彩色B超检查，诊断为双侧附件为炎性积液。后经输液治疗一周而愈。

病例说明什么？说明我们的医院医疗水平存在差距，医生与医生间的水平也有差距。医疗发展不平衡，同一个病在不同医院、不同医生那里得到的诊断和治疗完全不同，结果也完全不同。但是在一些发达国家则不一样，同一个病在不同医院、不同医生那里得到的诊断和治疗都是一样的。说到底是我们的医疗教育水平不一致。我认为解决这一问题的根本办法是政府部门应当作好中长期规划和落实，整合医药,卫生教育资源，实现各级医院、各医药卫生学校优势互补，统一医药教育标准，加强从业人员的专业知识和业务技能教育，这是一项长期而浩大的工程。